23 | 11 | 2017
Учебный ветеринарный центр "Денталвет"

prosto logo na knopku

Зоомагазины и товары Twins

twinsknopka

Интернет зоомагазин

shopknopka

Статьи

 

Сочетанные поражения поджелудочной железы, печени и почек у кошек.

 

Исхакова О.А. Ветеринарный врач·

ветеринарная клиника «Близнецы-Север», г. Москва

 

ПЖ- поджелудочная железа, АлАТ- аланинаминотрансфераза, АсАТ-аспартатаминотрансфераза, ГПС-гепатопанкреотический синдром, ПРС-панкреоренальный синдром, ГПРС- гепатопанкреоренальный синдром.

 

Введение

Диагностика панкреатита у кошек в большинстве клинических случаев затруднена в связи с тем, что болезнь часто протекает субклинически или в сочетанной форме. А также в связи с тем, что на Российском рынке отсутствуют на сегодняшний день видоспецифичные тесты, позволяющие проводить

В современной российской и зарубежной литературе описаны сочетанные патологии поражений поджелудочной железы и печени у собак (Денисенко В.Н., Е.А. Кесарева., О.И. Кондрахина ,2006) и у кошек (Штайнер Д.М, Вильямс Д.А, 2005). Однако мы не встречали в доступной литературе сведений о сочетанном поражении ПЖ, печени и почек.

 

Цель исследования

Панкреатит ·может развиваться у кошек после проведения ·оперативных вмешательств на органах брюшной полости, острых нарушений кровообращения в поджелудочной железе (тромбоз сосудов, их сдавление или перевязка), интоксикаций, тяжелых аллергических реакций. Немаловажной при этом является роль алиментарного фактора, особенно при приеме животным избыточного количества пищи, стимулирующей панкреатическую секрецию .А также, в условиях нарушения оттока панкреатического сока, что характерно для кошек, страдающих хроническими холангиогепатитами.

В ряде случаев развитию заболевания способствуют эндокринные нарушения, возникающие, например, при гиперпаратиреозе, беременности, длительном лечении препаратами кортикостероидных гормонов, врожденное или приобретенное нарушение жирового обмена (резко выраженная гиперлипемия). К предрасполагающим факторам относят пищевую аллегрию.

В условиях повышенной функций поджелудочной железы и затрудненного оттока панкреатического сока активируются собственные ферменты железы (трипсин, химотрипсин, эластаза, фосфолипаза) с последующим ферментативным поражением ее ткани. Процесс начинается с выделения из поврежденных клеток железы ферментов, под действием которых трипсиноген переходит в трипсин, в свою очередь активирующий калликреин. Последний, действуя на киноген, образует высокоактивный пептид каллидин, быстро превращающийся в брадикинин. Под действием трипсина из клеток железы освобождаются гистамин и серотонин, в крови активируется плазминоген.

По лимфатическим и кровеносным путям панкреатические ферменты попадают в общее кровяное русло. Первоначально в поджелудочной железе и других органах происходит сужение сосудов, затем их расширение, повышается проницаемость сосудистой стенки, замедляется кровоток, наблюдается выход жидкой части крови и форменных элементов из просвета сосудов в окружающие ткани, что приводит к отеку органа, кровоизлияниям в ткань железы и забрюшинную клетчатку. Расстройства местного кровообращения способствуют тромбообразованию. В условиях тромбоза сосудов в результате нарушения тканевого обмена и непосредственного действия на клетки ферментов формируются очаги некроза в паренхиме поджелудочной железы. Из разрушенных клеток освобождаются липазы, под действием которых возникает жировой некроз поджелудочной железы, сальника, забрюшинной клетчатки и др. Общие изменения в организме обусловлены вначале ферментной, а затем тканевой (из очагов некроза) интоксикацией. Воздействие на сосудистое русло вазоактивных веществ приводит к расстройству кровообращения на всех уровнях: тканевом, органном и системном, что является причиной дистрофических, некробиотических и некротических изменений. Экссудация в ткани и полости вызывает выраженные нарушения водно-электролитного, углеводного, белкового и жирового обмена 

Вышеперечисленные патологические процессы, протекающие в поджелудочной железе, приводят к вовлечению· в данный воспалительный процесс структур печени и почек.

По-видимому,· данная сочетанная патология развивается в организме кошек значительно чаще, чем диагностируется, поскольку на первый план обычно выступают симптомы острой интоксикации и поражения других органов.

В связи с этим, целью нашей работы было изучить, как часто встречаются у кошек сочетанные воспалительные поражения поджелудочной железы· и печени; поджелудочной железы и почек; поджелудочной железы, печени и почек.

 

Материалы и методы

Был проведен ретроспективный анализ биохимических показателей сыворотки крови 94 кошек поступивших на прием на кафедры биологии и патологии мелких домашних, лабораторных и экзотических животных, кафедры внутренних незаразных болезней МГАВМиБ им. К. И. Скрябина и на прием в ветеринарную клинику Близнецы-Север, с клиническими признаками расстройств пищеварительной системы.

Образцы сыворотки крови исследовали у кошек разных возрастных групп, пола и пород от 1,3 года· до 18· лет. Кровь для биохимических исследований брали после 12-часового голода из вены предплечья. Для получения сыворотки крови, пробирку с пробой· помещали в лабораторную центрифугу· на 15 минут, при 1500 оборотах. Биохимические исследования сыворотки крови проводились на автоматических многофункциональных биохимических анализаторах: Sinchron-4 ( Фирма «Bekman»), Hitachi (Япония).

Полученные данные обрабатывали с помощью компьютерной программы Statistica 6.0.

Было произведено вскрытие 16 трупов кошек различного возраста, пола и пород.

Также было проведено гистологическое исследование поджелудочной железы, почек и печени от 2 трупов кошек.

 

Результаты исследования и обсуждение.

При анализе биохимических показателей сыворотки крови, все исследованные нами животные были разделены на 4 группы. В 1 группу вошли животные с повышенной активностью a-амилазы в сыворотке крови; во 2 группу с повышением активности a-амилазы, общего и свободного билирубина, АлАТ и АсАТ (ГПС); в 3 группу вошли кошки с повышенными показателями a-амилазы, креатинина и мочевины (ПРС), в 4 группу были выбраны животные с высоким содержанием a-амилазы, общего и свободного билирубина, АлАТ, АсАТ, креатинина и мочевины (ГПРС). Результаты исследований отражены в таблице 1.

Таблица 1. Результаты исследования биохимических показателей сыворотки крови кошек.

 

Таблица 1. Результаты исследования биохимических показателей сыворотки крови кошек.

Верхняя строка- средний показатель, нижняя –диапазон колебаний.

Анализ таблицы показывает, что изменения биохимических показателей сыворотки крови, характерные для патологий ПЖ выявлены у 35 кошек (37,3 %), для патологий ПЖ и печени у 17 (18 %), для патологий ПЖ и почек выявлены у 20 (21,3%) и сочетанные патологии ПЖ, печени и почек выявлены у 22 кошек (23,4%). Средний возраст животных в 1 группе составил 7,1± 4,1 года, во 2 группе 7,9±5,0 лет, в 3 группе 9,8±4,3 года, в 4 группе 10,1 ±5,0 лет.

Как видно из таблицы 1, у кошек из 2 группы показатели a-амилазы в 1,3 раза выше, чем у кошек 1 группы, у кошек из 3 группы, показатели a-амилазы в 1,1 раза выше чем показатели 1 группы и в 1,1 раза ниже показателей 2 группы. Биохимические показатели a-амилазы животных 4 группы были выше в 1,6; 1,2 и 1,3 раза по сравнению с животными 1,2,3 групп соответственно.

При вскрытии 16 трупов кошек были получены следующие результаты: хронический панкреатит (рис 1 и рис 2) был обнаружен у 1 кошки (6,25%), у 9 (56,25%) обнаружены патологии печени и почек (жировая дистрофия печени (рис 3), гепатит, нефрит (рис 3), у 2 (12,5%) макроскопические изменения печени, у 1( 6,25 %) животного –кистоз почек, у 1 (6,25%) были обнаружены сочетанные поражения ПЖ, печени и почек (ГПРС). У 2 кошек (12,5%) поражений, в названных органах, обнаружено не было.

 

Фотография. Хронический панкреатит у кошки. st.tr2

Фотография 1. Хронический панкреатит у кошки,
железа увеличена в размерах, плотной консистенции.

Фотография 2. То же животное.

Фотография. Жировая дистрофия печени. Гломерулонефрит, хронический нефрит.

Фотография 3. Жировая дистрофия печени.

Фотография 4. Гломерулонефрит,
хронический нефрит.

 

При гистологическом исследовании поджелудочной железы, почек и печени от 2 кошек были обнаружены соответствующие изменения, характерные макроскопической картине органов (Рис. 5a и 5b, Рис. 6a и 6b, Рис. 7a и 7b, Рис. 8a и 8b, Рис.9a и 9b, Рис. 10a и 10b) которые подтверждают то, что при поражении поджелудочной железы и печени в патологический процесс вовлекаются также и почки, что говорит о полиорганной патологии.

 

1 животное, печень, макроскопическая картина.···· Фиброз портальных трактов,    зернисто-жировая дистрофия

Фотография 5а. Животное, печень,
макроскопическая картина.

Фотография 5б. Фиброз портальных трактов,
зернисто-жировая дистрофия.

1 животное, почки,   макроскопическая картина.

Фотография 6а. 1 животное, почки,
макроскопическая картина.
Множественные некрозы извитых канальцев,
склероз клубочков и гломерулонефрит.

1 животное, поджелудочная железа, макроскопическая картина. ··· · животное (кошка)                     гистологическая картина                       поджелудочной железы, х200

Фотография 7а. 1 животное,
поджелудочная железа,
макроскопическая картина.

Гистология 7а. Животное (кошка)
гистологическая картина
поджелудочной железы,
х200

животное (кошка) печень, макроскопическая картина. ···· животное (кошка) печень, макроскопическая картина.
   

Рис. 8a и Рис. 8b животное (кошка) печень, макроскопическая картина.

 

Животное (кошка) гистологическая картина печени, х200. животное (кошка), гистологическая картина почки, х200. · животное (кошка), гистологическая картина  поджелудочной железы, х200.

Фотография 8с. Животное (кошка)
гистологическая картина печени,
х200.Признаки мускатности печени,
гепатоциты в центре долек
с выраженным холестазом
и зернисто-белковой дистрофией,
умеренно выраженный портальный
фиброз.

Фотография 8c. Животное (кошка),
гистологическая картина почки,
х200.

Фотография 8с. Животное (кошка),
гистологическая картина
поджелудочной железы,
х200.Расширенные, склерозированные
междольковые перегородки,
экзокриннаячасть без выраженной
патологии,снижена плотность
островков Лангерганса.

 

животное, почки, макроскопическая картина. ··· животное (кошка). Поджелудочная железа, макроскопическая картина

Фотография 9а. 2 животное,
почки, макроскопическая картина.
Резко выраженный склероз
клубочковой зоны с запустеванием капилляров,
эпителийканальцев с признаками
вакуольной дистрофии.

Фотография 10a. животное (кошка).
Поджелудочная железа,
макроскопическая картина

 

Заключение.

Нами установлено, что при наличии клинических признаков поражений пищеварительной системы у кошек, в подавляющем большинстве регистрируются сочетанные патологии поджелудочной железы и печени, поджелудочной железы и почек, поджелудочной железы, печени и почек. Важно помнить о том, что при наличии клинических признаков и при выявлении изменений в биохимическом анализе сыворотки крови, характерных для патологий почек, необходимо проводить соответствующие диагностические исследования, направленные на выявление возможных патологий поджелудочной железы и печени.

 

Библиография.

  1. 1. Кирк Р., Бонагуа Д.- Современный курс ветеринарной медицины Кирка.-Аквариум Принт, 2005.
  1. 2. Найгер Рето- Заболевания поджелудочной железы у собак и кошек.- Пальма Пресс, 2001.
  1. 3. ·Steiner, JM. Is it pancreatitis? Veterinary Medicine 2006;March:158-166.
  1. 4. Whittemore, JC; Campbell, VL. Canine and feline pancreatitis. Compendium Continuing Education for Veterinarians 2005;October:766-775.
  1. 5. Xenoulis, PG; Suchodolski, JS; Steiner, JM. Chronic pancreatitis in dogs and cats. Compendium Continuing Education for Veterinarians 2008;March:166-180.

 

Фраза месяца

Бог сотворил кошку для того, чтобы у человека был тигр, которого можно погладить.

Цитаты известных людей

Форма входа

Наши вакансии

Открыты вакансии:

Близнецы в Митино:   -ассистент вет.врача 
-Ветеринарный врач амбулаторного приема (общая практика)

 Близнецы в Бутово:    
-ассистент вет. врача
-Ветеринарный врач амбулаторного приема (общая практика)
 

Близнецы в Орехово: -провизор-кассир в ветеринарную аптеку
-ветеринарный врач амбулаторгного приема (общая практика)
-ассистент вет.врача
 
 

 Близнецы в Жулебино: -ассистент вет.врача
-провизор-кассир в ветеринарную аптеку

Ветеринарные клиники Близнецы приглашают молодых врачей и студентов выпускного курса для работы в качестве ассистента ветеринарного врача стоматологического кабинета. Дискриминации по половому и возрастному признаку нет. Опыт работы приветствуется. Официальное оформление трудовых отношений, перспективы профессионального роста, возможность загранкомандировок и беспроцентных ссуд для оплаты образовательных мероприятий.
И за всё это мы из вас все соки выжмем!

Резюме высылать на Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.